第68回日本甲状腺学会学術集会 一般演題登録

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筆頭著者氏名

※
(会員番号は745から始まる10桁の数字です。)
※
※

筆頭著者の医療職種 ※

その他の場合の職種 ※

筆頭著者所属機関情報

※
（例）●●大学●●部●●科　のように、途中にスペースを入れないで入力してください。

筆頭著者所属住所情報

※
※海外在住の場合は「000-0000」とご入力ください。
〒
※
※
※
-（ハイフン)を入れて入力してください
-（ハイフン)を入れて入力してください

筆頭著者メールアドレス ※

※

所属機関情報

（例）●●大学●●部●●科　のように、途中にスペースを入れないで入力してください。
所属機関No2
※
所属機関No3
※
所属機関No4
※
所属機関No5
※
所属機関No6
※

共著者情報

会員番号について
会員番号は745から始まる10桁の数字です。
非会員の方は 9999 と入力してください。
筆頭著者所属機関番号
共著者表示順 会員番号 氏名 所属機関番号
例 ※ ※

※
※
共著者 1
※
※

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共著者 2
※
※

※
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共著者 3
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共著者 4
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共著者 5
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※
※
会員番号について
会員番号は745から始まる10桁の数字です。
非会員の方は 9999 と入力してください。

発表形式 ※

以下より、発表カテゴリーを選んでください。
プログラムの編成上、ご希望の発表形式に沿えない場合もございますが、予めご了承ください。
発表時間等は後日お知らせいたします。
なお、演題の採否および発表セッションについては演題選定委員および会長に一任とさせていただきます。

カテゴリー

YIA・研修医・大学院生トラベルグラント で応募の方も選択ください
※

演題名 ※

全角64文字以内でご登録ください。

抄録本文

全角換算660文字以内で登録してください（スペース含む）。
※半角英数字は2文字で1文字と換算いたします。

抄録本文は、まず最初にご自身のワードプロセッサーで作成し、コピー機能を使って下段の抄録本文用枠内にペーストすることをお奨めします。

付き文字や下付き文字、文字装飾が必要な場合は、以下の表の通り記載してください。

表示 上付き文字 下付き文字 斜体 太字 下線
入力方法 Na<SUP>+</SUP> H<SUB>2</SUB>O <I>c-fos</I> <B>Bold</B> <U>Underline</U>
表示 Na+ H2O c-fos Bold Underline


上記の記号で利用するため、抄録本文内で「＜」および、「＞」の記号を使うとき（p＜0.05、CO＞2.2等）は、全角の「＜」および「＞」を使用してください。
（例）× p<0.05　　〇 p＜0.05


ローマ数字を使用される場合は、以下のようにアルファベットを組み合わせてください。
（例）I, II, III, IV, VI, VII, VIII, IX, X


その他、記号を利用されたい場合はこちらの 文字コード表 を参照し、コピー＆ペーストにて入力してください。


下の枠が抄録本文（演題名、所属機関名、発表者・共同発表者名は除く）を記入する欄です。
また、先頭行は１マスあけずに左詰めで記入してください。


所属機関名（共著者）は筆頭著者または共著者の対象の所属機関番号が選択されている場合にカウントされます。
演者情報文字数（名前、所属）
:全角0文字
演題名
:全角0文字
抄録本文
:全角0文字
合計
:全角0文字
※

COI自己申告の有無 ※

COI情報

有の場合、企業名や報酬額、原稿料を記載してください。
筆頭演者
項目 該当の状況※ 有の場合、企業名などの記載
1 企業や営利を目的とした団体の役員、顧問職などの有無と報酬額 (本人)
(親族)
2 株の保有と、その株式から得られる利益 (本人)
(親族)
3 企業や営利を目的とした団体から特許使用料として支払われた報酬 (本人)
(親族)
4 企業や営利を目的とした団体より、会議の出席（発表）に対し、研究を拘束した時間・労力に対して支払われた日当、講演料など (本人)
5 企業や営利を目的とした団体がパンフレットなどの執筆に対して支払われた原稿料 (本人)
6 企業や営利を目的とした団体が提供する研究費 (本人)
7 企業や営利を目的とした団体が提供する奨学寄付金(奨励寄付金)などの有無 (本人)
8 企業や営利を目的とした団体が提供する寄付講座 (本人)
9 研究とは無関係な旅行、贈答品など (本人)

研究方法

承認機関

倫理審査番号

研究方法の確認

該当する項目を選択してください（複数可）
①研究目的での薬剤投与（適応外使用や未承認薬の使用を含む）を行っていない。
②保険適応のない先進的治療を行っていない。
③研究目的で侵襲的な画像検査や組織採取（上乗せ採血を含む）を行っていない。
④研究目的で患者を対象とするアンケート調査を行っていない。
⑤上記を満たす症例報告であるか、または「論文や公開されているデータベース、ガイドラインのみを用いた研究」、「法令に基づく研究」のいずれかである。

パスワード ※

6文字以上、半角英数記号のみで英小文字・数字を最低１文字ずつを含めて入力をお願いします。
演題の確認・修正には、受付番号とパスワードが必要になりますので、登録終了画面で表示されるこの２つを控えておいてください。
※の表示されている設問項目には必ず入力を行ってください。一つでも入力のない場合には登録が完了できません。
必須設問項目に入力を行ってから、「次へ」ボタンを押してください。
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第68回日本甲状腺学会学術集会　運営事務局代行
株式会社ディモルギア
E-mail：convention@dimiourgia.jp