第40回糖尿病合併症学会　一般公募　演題登録

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筆頭著者氏名

※
※

日本糖尿病合併症学会 会員区分
※日本糖尿病学会員であっても、日本糖尿病合併症学会員でない場合は"非会員"をご選択ください。

筆頭著者所属機関情報

※
（例）●●大学●●部●●科　のように、途中にスペースを入れないで入力してください。

筆頭著者所属住所情報

※
※海外在住の場合は「000-0000」とご入力ください。
〒
※
-（ハイフン)を入れて、市外局番からご入力ください。
-（ハイフン)を入れて、市外局番からご入力ください。

筆頭著者メールアドレス ※

フリーメール（hotmail、gmailなど）や携帯メール以外のアドレスをご登録ください。 迷惑メールへ振り分けられたり、ただしくメールが届かない場合がございます。

メールが受信されない場合は迷惑メールボックスのご確認をお願いします
※

所属機関情報

所属機関No.2
※
所属機関No.3
※
所属機関No.4
※

共著者情報(一般演題)

筆頭著者所属機関番号
共著者表示順 氏名 所属機関番号
例
※
※
共著者 1
※
※
共著者 2
※
※
共著者 3
※
※
共著者 4
※
※
共著者 5
※
※

ワークショップ(一般演題)カテゴリー

※

優秀演題賞への応募 ※

2025年12月31日時点で40歳以下である場合、応募可能です。
「応募する」を選択した場合は生年月日を記載してください。
 

生年月日

優秀演題に応募する場合 ※

・学会員であるor申請中
・雑誌などに未発表の研究内容である
・日本糖尿病学会年次学術集会の若手研究奨励賞受賞者ではない
・日本国内で行われた研究である

演題名 ※

全角換算60文字以内で登録してください(スペース含む。和文のみ)。
※ご登録をいただきました通りでの掲載となりますので、誤字脱字等ご注意ください。

抄録本文

全角換算1000文字以内（スペース含む。和文のみ）でご入力ください。
※ご登録をいただきました通りでの掲載となりますので、誤字脱字等ご注意ください。

最初にご自身のワードプロセッサーで作成し、コピー機能を使って下段の抄録本文用枠内にペーストすることをお奨めします。
また、先頭行は1マスあけずに左詰めで記入してください。


上付き文字や下付き文字、文字装飾が必要な場合は、以下の表の通り記載してください。

表示 上付き文字 下付き文字 斜体 太字 下線
入力方法 Na<SUP>+</SUP> H<SUB>2</SUB>O  <I>c-fos</I>  <B>Bold</B>  <U>Underline</U> 
表示 Na+ H2O c-fos Bold Underline

抄録本文内で「＜」および、「＞」の記号を使うとき(p＜0.05、CO＞2.2等)は、文字コード
「<」は「&lt;」「>」は「&gt;」を使用してください。
(例)×p<0.05　　○p&lt;0.05

ローマ数字を使用される場合は、以下のようにアルファベットを組み合わせてください。
(例) I, II, III, IV, VI, VII, VIII, IX, X 

 その他、記号を利用されたい場合はこちらの文字コード表を参照し、コピー＆ペーストにて入力してください。
文字コード表

下の枠が抄録本文(タイトル、所属機関名、著者名は除く)を記入欄です。

所属機関名（共著者）は筆頭著者または共著者の対象の所属機関番号が選択されている場合にカウントされます。
演者情報文字数（名前、所属）
:全角0文字
演題名
:全角0文字
抄録本文
:全角0文字
合計
:全角0文字
※

COI情報

本学会では、学術集会の演題発表に際して、利益相反（COI）状態の有無を、抄録登録時に自己申告していただきます。登録していただく演題内容に関連して、利益相反の有無を下記フォームへ入力してください。なお、申告は発表者全員の当該発表演題に関連した企業との金銭的なCOI状態に限定されます。本COI申告は演題発表後2年間保管されます。不採用の場合は、破棄します。抄録登録時から過去3年間以内におけるCOI状態を申告して下さい。なお、発表スライドにもCOI状態を開示して下さい。

＜COI自己申告の基準＞
※共著者を含めてそれぞれの著者全員が、投稿時から遡って過去３年間を対象に、発表内容に関係する企業・組織または団体との COI 状態を記載すること。
※下記の画面にて筆頭演者、共著者について該当がある場合はご入力ください
筆頭演者
項目 該当の状況※ 有の場合、企業名などの記載
1 報酬額（役員、顧問職）
1つの企業・団体から年間報酬額が100万円以上のものを記載 		(本人)
2 株式の利益
1つの企業から年間100万円以上、あるいは当該全株式の5％以上を保有する場合を記載 		(本人)
3 特許使用料
1つにつき年間100万円以上のものを記載 		(本人)
4 講演料
1つの企業・団体からの年間合計50万円以上のものを記載 		(本人)
5 原稿料
1つの企業・団体からの年間合計50万円以上のものを記載 		(本人)
6 研究費・助成金など
1つの企業・団体から医学系研究（共同研究、受託研究、治験など）に対して、申告者が実質的に使途を決定し得る研究契約金の総額が年間100万円以上のものを記載 		(本人)
7 奨学(奨励)寄附金など
1つの企業・団体から、申告者個人または申告者が所属する講座・分野または研究室に対して、申告者が実質的に使途を決定し得る寄附金の総額が年間100万円以上のものを記載 		(本人)
8 企業などが提供する寄附講座
実質的に使途を決定し得る寄附金の総額が年間100万円以上のものを記載 		(本人)
9 旅費，贈答品などの受領
1つの企業・団体から研究とは直接無関係な年間5万円以上のものを記載 		(本人)

研究方法選択時の注意点 ※

参照動画
https://www.youtube.com/embed/IJiEwkJxrDI?si=00hbnkgp8L24bbcn
ポイント動画の視聴

研究方法の確認 ※

倫理申請の状況 ※

「A.ヒト試料を用いた基礎研究」と「F.臨床研究・疫学調査」を選択した場合、
演題登録前に必ず倫理承認を受け、下記にチェックください。

承認機関 ※

倫理承認番号 ※

倫理承認番号が無い場合には、承認年月日を年月日の順で連続して入力してください
(例：2024年8月1日　→　20240801)
※承認番号以外の入力はご遠慮ください

研究方法の確認 ※

研究方法でC、E、Gを選んだ方は以下の全ての項目を満たしていることを確認してください。
全ての項目が確認されない限り登録されません。
下記いずれかに該当する場合は研究方法を修正してください。

【1】研究目的での薬剤投与（適応外使用や未承認薬の使用を含む）を行なっていない。
　　　→投与あればＤ治験あるいはＦ(特定)臨床研究です。
【2】保険適応のない治療を行なっていない。
　　　→保険適応外の治療であればＤ治験あるいはＦ(特定)臨床研究です。
【3】研究目的で侵襲的な画像検査や組織採取（上乗せ採血を含む）を行なっていない。
　　　→行っていればＤ治験あるいはＦ臨床研究です。
【4】研究目的で患者を対象とするアンケート調査を行なっていない。
　　　→行っていればＦ臨床研究です。

パスワード ※

6文字以上、半角英数記号のみで英小文字・数字を最低１文字ずつを含めて入力をお願いします。
演題の確認・修正には、受付番号とパスワードが必要になりますので、登録終了画面で表示されるこの２つを控えておいてください。
※の表示されている設問項目には必ず入力を行ってください。一つでも入力のない場合には登録が完了できません。
必須設問項目に入力を行ってから、「次へ」ボタンを押してください。
登録される方はこちら  
第40回日本糖尿病合併症学会　運営準備室(演題担当)
日本コンベンションサービス株式会社
〒100-0013 東京都千代田区霞が関1-4-2 大同生命霞が関ビル14階
E-mail:endai-40jsdc@convention.co.jp